Apelaciones - Rol 5522-2021

La Corte de Apelaciones de Valparaíso acoge el recurso de protección contra Nombre S.A., ordenando recalcular el precio del plan de salud sin aplicar la tabla de factores declarada inconstitucional, pero deniega la restitución de cobros en exceso por falta de prueba.

• Datos básicos del caso Recurso de protección deducido por Nombre en favor de Nombre contra Nombre S.A.

• Antecedentes procesales relevantes Se interpone recurso de protección contra Nombre S.A. por aplicar una tabla de factores al precio del plan de salud de la carga del recurrente, Nombre, basada en normas derogadas, vulnerando garantías constitucionales (artículo 19 N° 2, N° 9 inciso final y N° 24 de la Constitución Política de la República).

• Hechos acreditados El recurrente contrató un plan de salud en mayo de 2009, denominado UC San Carlos 718, donde se aplica un factor de riesgo de 2.1 a su carga (Nombre) por ser mujer, conforme a una tabla de factores basada en el artículo 38 ter de la Ley N°18.933, cuyos numerales fueron declarados inconstitucionales por el Tribunal Constitucional en la sentencia Rol N°1710 – 2010 INC, de fecha 6 de agosto de 2010.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo

1. ¿Constituye un acto arbitrario e ilegal la aplicación de la tabla de factores por parte de la Isapre para determinar el precio del plan de salud, considerando que dicha tabla se basa en normas legales declaradas inconstitucionales?
2. ¿Procede la restitución de los montos cobrados en exceso por la Isapre debido a la aplica...