CMF - Oficio Ordinario N°12609 de 04/05/2011

Oficio Ordinario N°12609 de 04/05/2011. La SVS aborda reclamo sobre seguro de incapacidad temporal. Analiza rechazo de siniestro a trabajador dependiente. Invoca Circular N° 1759. Cuestiona falta de claridad en certificado de cobertura respecto a exclusión de trabajadores dependientes. Solicita información a aseguradora y corredor sobre la situación.

Me refiero a lo informado por esa compañía a propósito del reclamo de don [dato personal suprimido].

De acuerdo a lo señalado, resulta que el siniestro que nos ocupa habría sido rechazado habida consideración que el interesado, al momento del siniestro, tendría la calidad de trabajador dependiente, en circunstancias que la cobertura de incapacidad temporal operaría respecto de trabajadores independientes, pensionados, estudiantes, dueña s de casa y agentes de ventas, deudores de créditos de consumo otorgados por el Banco de Chile.

Lo anterior, encontraría sustento en las condiciones de la póliza contratada, según podría observarse del texto adjuntado por su representada, habida consideración que el requirente sería trabajador dependiente.

No obstante lo indicado, cabe considerar lo siguiente:

1. El seguro al que se incorporó el asegurado sería un seguro de carácter colectivo respecto del cual resultan aplicables las disposiciones contenidas en la Circular N° 1759. La citada Circular dispone que "La propuesta de seguros o solicitud de incorporación deberá contener información suficiente para garantizar el consentimiento efectivo del asegurado respecto de las condiciones de cobertura, debiendo igualmente contener toda la información requerida por el asegurador para evaluar la e...