CMF - Oficio Ordinario N°31373 de 05/12/2011

Oficio Ordinario N°31373 de 05/12/2011 de la SVS (antecesora CMF) sobre un Seguro Escolar. Aborda la definición de beneficiarios y requisitos de cobertura. Determina que la aseguradora no justificó la exigencia de requisitos no establecidos en las condiciones particulares de la póliza para un tipo de beneficiario adicional.

Me refiero a su carta del antecedente, por medio de la cual dio respuesta a nuestro Oficio Ord. N° 28.886, referido a la presentación que doña [INFORMACIÓN PERSONAL OMITIDA] formulara en contra de esa entidad, debido al rechazo de la indemnización solicitada con cargo a la cobertura de escolaridad del seguro contratado por don [INFORMACIÓN PERSONAL OMITIDA] con su representada.

Al respecto, se hace presente que en su reclamación inicial, la reclamante manifestó su disconformidad al rechazo del siniestro argumentando que el inciso 2º del artículo 5º de las condiciones particulares de la póliza otorga cobertura a un hermano del beneficiario, siempre y cuando no forme parte de la comunidad educacional del contratante, tenga entre 0 a 4 años y curse educación pre escolar, o se encuentre cursando una carrera universitaria, condición que cumple su hija [INFORMACIÓN PERSONAL OMITIDA].

En su respuesta la compañía informó mantener su determinación fundado en la ausencia de una solicitud de incorporación a nombre de [INFORMACIÓN PERSONAL OMITIDA], y la falta de cobro de prima por el riesgo adicional que representa.

En su presentación complementaria, la peticionaria ha reiterado sus argumentos ante a respuesta de la compañía, agregando que las condiciones del seguro no exigirían la desig...