CMF - Oficio Ordinario N°10427 de 25/04/2012

Seguro Invalidez Sobrevivencia AFP Comisiones Médicas Competencia

Abstracto

Oficio Ordinario N°10427 de 25/04/2012. Materia: Seguro de Invalidez y Sobrevivencia (SIS) de AFP. La CMF declara incompetencia para intervenir en procesos de calificación de invalidez y decisiones de Comisiones Médicas. La instancia competente para reclamos sobre decisiones de la Comisión Médica Central es la Superintendencia de Pensiones.

Resumen

Sobre la materia, cabe considerar lo siguiente:

1.- La situación que origina su presentación dice relación con el resultado del proceso de evaluación y calificación de su grado de invalidez a objeto de optar a una pensión de invalidez, conforme a la regulación establecida en el D.L. 3.500.

2.- En dicho proceso, las decisiones respecto de la determinación de la invalidez son adoptadas por las Comisiones Médicas Regionales previstas en el D.L.3.500, en la especie, la Comisión Médica VII Región.

3.- Frente a una resolución insatisfactoria de la Comisión Médica Regional, quien se encuentre disconforme con ella, esto es, el solicitante afectado, el Instituto de Previsión Social o la compañía aseguradora obligada al pago del aporte adicional, puede reclamar ante la Comisión Médica Central.

4.- De esta forma, si la compañía de seguros obligada al aporte adicional reclama la decisión de una comisión médica ante la Comisión Médica Central, lo hace en ejercicio de una facultad reconocida por la normativa, quedando la resolución de la situación entregada a una entidad autónoma de la aseguradora, de carácter técnico, cual es la Comisión Médica Central.

5.- Así, cualquier disconformidad que pudiera existir en esta materia, lo sería con la decisión adoptada por la Comisión Médica respecti...

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