CMF - Oficio Ordinario N°22299 de 09/09/2016

Oficio Ordinario N°22299 de 09/09/2016 de la SVS/CMF sobre seguro de renta diaria por hospitalización. Analiza la aplicación de los artículos 524 y 525 del Código de Comercio a la venta telefónica de seguros y la declaración del estado del riesgo por parte del asegurado. Establece criterios sobre exclusiones por preexistencias y la carga de preguntar del asegurador.

I.- Observaciones

Por Oficio N° de 06 de septiembre de 2016, este Servicio formuló las siguientes observaciones:

1.- Del tenor de las disposiciones contractuales contenidas en las condiciones generales de la póliza inscrita bajo el código POL 320130053 establece textual:

Artículo 3°: Exclusiones.

" No habrá cobertura cuando la hospitalización se haya originado, sea consecuencia de: ...r) Enfermedades, dolencias o situación de salud preexistentes, entendiéndose por tales las definidas en el artículo 3º de estas condiciones generales, entendiéndose por tales aquellas diagnosticadas o conocidas por el asegurado o por quien contrata a su favor, antes de la contratación del seguro.

2.- Para los efectos de la aplicación de esta exclusión, se debe tener presente lo que a su respecto establece el artículo 6º de las condiciones generales de la póliza individualizada, referido a las obligaciones del asegurado, que rige lo dispuesto en el artículo 524 del código de Comercio.

A su turno el artículo 7º, prescribe que corresponde al asegurado declarar sinceramente todas las circunstancias que solicite el asegurador para apreciar la extensión del riesgo, al momento de la oferta y aceptación de este seguro a través de sistemas de telefonía u otros análogos, y en otros formularios de contra...