Suprema - Rol 10423-2017

La Corte Suprema confirma la sentencia apelada, rechazando un recurso de protección contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por negar cobertura CAEC en hospitalización domiciliaria para enfermedad crónica, basándose en la normativa de la Superintendencia de Salud.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección Rol N° 10.423-2017, Corte Suprema, 6 de junio de 2017.

• Antecedentes procesales relevantes: Se apela la sentencia de 16 de marzo de 2017, que no se explicita en este extracto.

• Hechos establecidos: La Isapre Colmena Golden Cross S.A. negó la cobertura de hospitalización domiciliaria (CAEC) a un paciente con una enfermedad calificada como esencialmente crónica por el Nombre Apellido S.C. en informe del 10 de febrero de 2017.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte: Determinar si la Isapre actuó legalmente al negar la cobertura CAEC para hospitalización domiciliaria, considerando la condición crónica de la enfermedad del paciente y la normativa de la Superintendencia de Salud.

• Argumentos de las partes: No se explicita en el documento los argumentos del recurrente. La Isapre Colmena Golden Cross S.A. argumenta que la cobertura adicional para enfermedades catastróficas (CAEC) no procede para enfermedades crónicas, según la Circular IF N° 7 de la Superintendencia de Salud, que regula la hospitalización domiciliaria.

• Doctrina y jurisprudencia citadas: Se cita la Circular IF N° 7 de la Superintendencia de Salud.

• Fundamentos clave de la Corte Suprema: La mayoría de la Corte Suprema...