Suprema - Rol 41366-2017

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Nueva Masvida. Se argumenta que la materia está sujeta a procedimiento arbitral, garantizando los derechos de las partes, lo que hace improcedente el recurso de protección. Santiago, 11 de enero de 2018.

• Datos básicos del caso Recurso de protección contra Isapre Nueva Masvida por el término de prestaciones médicas al cónyuge de la recurrente.

• Antecedentes procesales relevantes La recurrente, Nombre, interpone recurso de protección contra Isapre Nueva Masvida. La Corte de Apelaciones acoge el recurso. La Isapre recurre de apelación ante la Corte Suprema.

• Hechos establecidos El cónyuge de la recurrente, Nombre, sufrió un grave accidente en enero de 2016, requiriendo atención médica continua. Inicialmente, la Isapre Más Vida (ahora Nueva Masvida) ofreció cobertura adicional extracontractual por un año, desde el 26 de julio de 2016 hasta el 25 de julio de 2017, con un tope mensual de $7.631.000. Tras el vencimiento de este plazo, la Isapre comunicó el término de la cobertura adicional, extendiéndola hasta el 31 de agosto de 2017. La recurrente alega que este término es arbitrario e ilegal, privando a su cónyuge de la asistencia médica domiciliaria necesaria.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Si el término de la cobertura médica adicional por parte de la Isapre Nueva Masvida es un acto arbitrario e ilegal que vulnera los derechos del cónyuge de la recurrente, considerando la existencia de un procedimiento arbitral en curso sobre la...