Suprema - Rol 4165-2018

La Corte Suprema revoca la sentencia apelada y acoge el recurso de protección, ordenando a Isapre Vida Tres mantener vigente el contrato de salud y otorgar la cobertura convenida. Se considera arbitrario el término del contrato basado en una preexistencia no demostrada.

• Datos básicos del caso Acción de protección de derechos constitucionales presentada por Nombre contra Isapre Vida Tres S.A.

• Antecedentes procesales relevantes La sentencia de primera instancia, apelada, fue revocada por la Corte Suprema.

• Hechos establecidos La Isapre Vida Tres S.A. puso término al contrato de salud de Nombre, argumentando la preexistencia no declarada de la patología de colitis ulcerosa en su beneficiaria, Nombre. La Isapre basó su decisión en el diagnóstico de "Reactivación de Enfermedad de Crohn" durante una hospitalización de la Sra. Apellido, y en antecedentes de una colitis ulcerosa diagnosticada en 2006 y tratada quirúrgicamente en 2012 y 2014. Un certificado médico de fecha 3 de enero del año en curso emitido por el médico tratante (cirujano y coloproctólogo) señala que Nombre fue operada por colitis ulcerosa el año 2012, realizando el cierre de su ileosotomía en abril de 2013, permaneciendo asintomática, de alta de su enfermedad y no requiere tratamiento. Precisa el médico citado que en relación a los síntomas presentados en el año 2017 éstos corresponden a la enfermedad de Crohn que corresponde a un nuevo diagnóstico.

• Cuestiones jurídicas sometidas al conocimiento de la Corte Determinar si la deci...