Contraloría - Dictamen N° 5520 2012

Contraloría se abstiene de dictamen por asunto en arbitraje y litigio

Abstracto

Contraloría General se abstiene de emitir pronunciamiento sobre cobertura médica preferente al existir un arbitraje en curso, invocando la naturaleza litigiosa del asunto y su competencia limitada.

Resumen

  • Se reclamó ante la Superintendencia de Salud por la denegación de cobertura médica preferente por parte de CONSALUD S.A., alegándose falta de especialista para la prestación requerida.
  • La determinación del costo de las prestaciones médicas reclamadas es objeto de un juicio arbitral (Rol N° 1018328-2011), incoado ante el Intendente de Fondos y Seguros Previsionales de Salud.
  • El procedimiento de arbitraje en salud se rige por los artículos 117 y siguientes del decreto con fuerza de ley N° 1, de 2005, del Ministerio de Salud.
  • La Superintendencia de Salud posee una jurisdicción especial para resolver controversias entre instituciones de salud previsional y sus cotizantes, actuando como árbitro arbitrador.
  • La Contraloría General se abstiene de emitir pronunciamiento al existir un proc...

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