Contraloría - Dictamen N° 7485 2013
Contraloría: Procedencia de descuentos por atención médica de urgencia bajo libre elección
Abstracto
La Contraloría General determina que no proceden los descuentos efectuados a un afiliado por atención médica de urgencia en régimen de libre elección, si no se respetó su voluntad y las normas de cobertura aplicables.
Resumen
- Un afiliado a la Dirección de Previsión de Carabineros de Chile (Dipreca) solicitó la aplicación del dictamen N° 5.597 de 2009 para determinar la obligación de dicha entidad de asumir el costo de la hospitalización de su cónyuge en la Clínica Santa María.
- La hospitalización de la cónyuge se debió a la ejecución de un procedimiento endovascular para tratar un aneurisma de arteria carótida derecha, procedimiento que no se realizaba en los nosocomios de Dipreca en esa época.
- Dipreca informó que, tras una auditoría médica, se estableció que se emitieron los bonos de atención correspondientes y la paciente firmó los consentimientos informados, argumentando que la solicitud del afiliado no procedía.
- El Decreto N° 509 de 1989, que aprueba el Reglamento de Medicina Curativa para la Direcci...
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