Contraloría - Dictamen N° 44782 2013

FONASA debe cumplir sentencia arbitral de pago de prestaciones médicas

Abstracto

La Contraloría instruye a FONASA el pago de prestaciones de estabilización y el copago de atenciones post-estabilización, ordenados por sentencia arbitral, exigiendo acreditación del cumplimiento total.

Resumen

  • Una sentencia arbitral (Rol N° 1009888-2011) ordenó a FONASA el pago de prestaciones para la estabilización del beneficiario entre el 29 y 31 de diciembre de 2010.
  • La misma sentencia arbitral ordenó a FONASA el pago de prestaciones para el período de post-estabilización entre el 1 y 3 de enero de 2011.
  • FONASA informó que la sentencia en comento se encontraba cumplida en lo que a dicha institución se refiere, ya que ejecutoriado el fallo, los antecedentes se enviaron a su Departamento de Control y Calidad de Prestaciones para su pago.
  • La Superintendencia de Salud comunicó que FONASA no había informado sobre el cumplimiento de lo resuelto dentro del plazo conferido, a pesar de que la pretensión del recurrente fue acogida en primera instancia.
  • FONASA dedujo un recurso de reposición ...

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