Contraloría - Dictamen N° 39751 2014
Dictamen Contraloría: Pago FONASA a prestadores por urgencia vital
Abstracto
La Contraloría determina que el cálculo de pago de FONASA a prestadores por urgencia vital debe ser racional y ajustarse a derecho, remitiendo a tribunales la dilucidación de diferencias fácticas con el arancel.
Resumen
- El Hospital Clínico de la Universidad de Chile expuso que ha tenido inconvenientes al cobrar al Fondo Nacional de Salud (FONASA) por atenciones de pacientes con riesgo vital, alegando que los montos fijados administrativamente por FONASA a través del 'Pago Asociado a Atención de Emergencia' no cubren el valor real de las cuentas generadas, lo que resulta en un perjuicio y el no pago de prestaciones efectuadas.
- La controversia se centra en si la fijación de 'montos máximos a pagar en caso de atención por Ley de Urgencia' por parte de FONASA se ajusta a derecho y si esto impide el pago completo de las prestaciones a este Hospital Clínico, incumpliendo un mandato legal expreso.
- El Decreto con Fuerza de Ley N° 1, de 2005, del Ministerio de Salud, establece en su artículo 141 que las pres...
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