Contraloría - Dictamen N° 54942 2015
Contraloría remite reclamo de cobertura FONASA a Superintendencia de Salud
Abstracto
La Contraloría General remite a la Superintendencia de Salud un reclamo contra FONASA por denegación de cobertura de emergencia, al no haberse interpuesto previamente ante dicho organismo, conforme a la ley 19.880.
Resumen
- Un reclamo fue dirigido a la Contraloría General contra el Fondo Nacional de Salud (FONASA) por la denegación de cobertura para situaciones de emergencia o urgencia con riesgo vital o riesgo de secuela funcional grave.
- El artículo 107, inciso segundo, del decreto con fuerza de ley N° 1 de 2005 del Ministerio de Salud, establece que la Superintendencia de Salud supervisará y controlará al Fondo Nacional de Salud en materias relativas a los derechos de los beneficiarios y a las Garantías Explícitas en Salud.
- Conforme a dictamen N° 73.390/2011, la Superintendencia de Salud está facultada para resolver reclamaciones de beneficiarios concernientes a situaciones de urgencia o emergencia con riesgo vital o riesgo de secuela funcional grave.
- Se constató que el peticionario no había formula...
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