Contraloría - Dictamen N° 74243 2015

FONASA puede rechazar inscripción de prestador por no contar con especialista.

Abstracto

El presente dictamen analiza si FONASA puede rechazar la inscripción de una sociedad de imagenología en la modalidad de libre elección por no contar con un médico radiólogo, confirmando la legalidad de dicha decisión.

Resumen

  • Consulta sobre la procedencia del rechazo por parte de FONASA a la inscripción de la Sociedad de Imagenología N Y R Ltda. como prestadora en la modalidad de libre elección.
  • El rechazo de FONASA se basó en que la sociedad carecía de un médico cirujano en la especialidad de radiología, y que los servicios serían provistos por otra empresa mediante telemedicina.
  • El Libro II del DFL N° 1/2005 del Ministerio de Salud crea el Régimen de Prestaciones de Salud, que incluye la modalidad institucional y la de libre elección.
  • En la modalidad de libre elección, los beneficiarios pueden elegir libremente al prestador de salud inscrito, quien es retribuido con el arancel fijado por la autoridad.
  • Los profesionales y establecimientos que deciden otorgar prestaciones en la modalidad de libre elec...

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