Contraloría - Dictamen N° 16509 2018

DIPRECA debe reembolsar a imponente gastos médicos no cubiertos por seguro vencido, originados por demora en facturación hospitalaria atribuible a errores administrativos no imputables al afiliado.

• El imponente César Antonio González Alarcón reclama la restitución de descuentos aplicados a sus remuneraciones por insumos de una intervención quirúrgica, los cuales debieron ser cubiertos por un seguro complementario de salud vencido.
• La demora en la facturación de insumos hospitalarios se debió a errores en la descripción de materiales, migración de sistemas y cambios administrativos en la División de Abastecimiento del hospital.
• Los motivos de la tardanza en la facturación (error en descripción de materiales, migración de sistemas, cambios administrativos) no son imputables al imponente César Antonio González Alarcón.
• El desfase entre la cirugía y la facturación de insumos provocó que el seguro complementario de salud del imponente venciera antes de cubrir los gastos, impidiend...