Contraloría - Dictamen N° 20632 2018
Dictamen Contraloría sobre reembolso de gastos médicos por Dipreca a afiliados
Abstracto
La Contraloría General analiza reclamo por negativa de reembolso de gastos médicos de Dipreca, concluyendo que el procedimiento inicial fue regular, pero solicitando reevaluar un comprobante específico.
Resumen
- El otorgamiento de beneficios médicos, hospitalarios y asistenciales por parte de la Dirección de Previsión está supeditado a las limitaciones y modalidades establecidas en su reglamento, conforme al artículo 9° del decreto ley N° 844 de 1975.
- El Reglamento de Medicina Curativa (D.S. N° 509/90) establece el deber de la Dirección de Previsión de Carabineros de Chile de proporcionar beneficios médicos, hospitalarios y asistenciales a sus imponentes y cargas familiares.
- El Director de Previsión tiene la facultad para fijar anualmente los porcentajes de concurrencia en el pago de beneficios de hospitalización, exámenes, tratamientos y medicamentos, los cuales no pueden ser inferiores al 50%.
- En la Región Metropolitana, la concurrencia de la Dirección de Previsión en beneficios médicos ...
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