Suprema - Rol N° 8674-2010
Corte Suprema revoca protección por cobertura de tratamiento oncológico Isapre
Abstracto
La Corte Suprema revoca un recurso de protección que obligaba a una Isapre a cubrir tratamiento oncológico infantil sin restricción, al estimar que el asunto ya se encontraba sometido a procedimiento arbitral.
Resumen
- Un padre interpuso recurso de protección en favor de su hijo menor de edad contra la Isapre Colmena Golden Cross.
- La Isapre aplicó una restricción de cobertura del 25% al tratamiento oncológico del menor, clasificándolo como patología preexistente.
- Al momento de contratar, el menor fue declarado con hidrocefalia, lesiones quísticas y engrosamiento meníngeo, considerados patologías preexistentes por la Isapre.
- Posteriormente, al menor se le diagnosticó un 'Tumor Cerebral Neuroectodermico Primitivo', cuyo tratamiento fue parcialmente cubierto por la Isapre.
- La Isapre fundamentó la restricción en la relación directa entre el tumor y las patologías preexistentes declaradas, conforme a normativa y contrato (Art. 189 DFL N°1).
- El padre argumentó que el tumor no era preexistente al mo...
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