Suprema - Rol N° 4516-2015
Recurso de Protección: Cobertura CAEC para Hospitalización Domiciliaria de Menor
Abstracto
Corte acoge recurso de protección ordenando a Isapre otorgar cobertura CAEC para hospitalización domiciliaria de menor con enfermedades complejas, al estimar arbitraria la negativa y vulneratoria de derechos fundamentales.
Resumen
- La madre de un menor con Trisomía 18, Síndrome de Edwards y cardiopatía congénita solicitó cobertura CAEC para hospitalización domiciliaria.
- La Isapre negó la cobertura alegando carácter crónico de las patologías y exclusión normativa para hospitalización domiciliaria.
- La Corte determinó que el recurso de protección interpuesto era admisible y oportuno contra la negativa de la Isapre.
- La Isapre no aportó antecedentes suficientes para acreditar que los diagnósticos específicos del menor impidieran la cobertura CAEC por enfermedad crónica.
- La hospitalización domiciliaria es una alternativa válida que mejora la atención y calidad de vida del paciente, contribuyendo a la contención de costos.
- La exclusión de la CAEC por hospitalización domiciliaria bajo el argumento de enfermedad c...
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