Suprema - Rol N° 55157-2016

Suprema: Reclamo de Isapre Banmédica por precios de planes idénticos es rechazado.

Abstracto

La Corte Suprema confirma sentencia que rechazó reclamo de Isapre Banmédica contra la Superintendencia, validando que planes de salud con idénticos beneficios no pueden tener precios base distintos, respetando el principio de no discriminación.

Resumen

  • Regulación de planes de salud: La comercialización y tarificación de planes de salud por parte de las Isapres se rige por el DFL Nº 1 (2005) del Ministerio de Salud, especialmente sus artículos 110, 170, 197 y 198.
  • Atribuciones de la Superintendencia: La Superintendencia de Salud está facultada legalmente para vigilar y controlar el cumplimiento normativo por parte de las Isapres, incluyendo la estructura de precios y beneficios de sus planes (Artículo 110, DFL Nº 1).
  • Conflicto central: La controversia giró en torno a si Isapre Banmédica S.A. vulneró la normativa al ofrecer planes de salud comercializados a partir de diciembre de 2013 con una estructura de beneficios idéntica a planes anteriores, pero con precios base y códigos distintos.
  • Criterio de identidad de planes: Para calif...

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