Suprema - Rol N° 8199-2018
Suprema confirma cobertura CAEC para hospitalización domiciliaria de menor
Abstracto
La Corte Suprema confirma la sentencia que ordena a la Isapre Consalud mantener la cobertura CAEC para hospitalización domiciliaria de una menor, al considerar ilegal y arbitrario su cese unilateral.
Resumen
- Un menor con condiciones médicas graves requirió hospitalización domiciliaria, lo cual fue cubierto inicialmente bajo la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas (CAEC).
- La Isapre Consalud S.A. procedió a la terminación unilateral de dicha cobertura de hospitalización domiciliaria.
- El cese de la cobertura se originó por una discrepancia entre la Isapre y la recurrente respecto a la pertinencia de un examen médico (polisomnografía) y la idoneidad de los prestadores designados por la Isapre.
- La recurrente (madre) argumentó que la decisión de la Isapre era ilegal y arbitraria, vulnerando las garantías constitucionales de vida y salud de su hija (Art. 19 N°1 y N°24, Constitución Política de la República).
- La Isapre defendió su actuación basándose en la supuesta negativa de...
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