Suprema - Rol N° 20523-2018

Recurso de Protección: Isapre no puede terminar contrato por emisión de licencias a terceros

Abstracto

Se acoge recurso de protección contra Isapre que terminó contrato de salud por supuesta emisión indebida de licencias médicas, al no configurarse la causal legal invocada y vulnerarse derechos fundamentales.

Resumen

  • El recurso de protección se interpuso contra la Isapre Nueva Más Vida por la terminación unilateral de un contrato de salud.
  • La Isapre fundamentó la terminación en el artículo 201, N° 3 del DFL 1 (Ministerio de Salud), alegando el cobro indebido de beneficios por parte de la afiliada, indicando que incumplió su reposo médico y trabajó durante dicho período.
  • La afiliada, Dra. , argumentó que su licencia médica se debió a razones psiquiátricas graves relacionadas con la salud de su hija, requiriendo reposo clínico justificado.
  • La Dra. explicó que las licencias médicas que emitió a sus pacientes fueron confeccionadas previo al inicio de su propia licencia médica, con fechas posteriores a ser completadas por su secretaria, como una situación excepcional d...

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