Suprema - Rol N° 69489-2021

La Corte Suprema confirma sentencia que rechazó recurso de protección, al estimar que la negativa de la Isapre a cubrir gastos médicos de un recién nacido no constituye un acto ilegal o arbitrario, y que la pandemia no es caso fortuito que justifique la cobertura retroactiva desde el nacimiento.

• Recurso de protección deducido por Nombre (por sí, su hijo recién nacido y su cónyuge) contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por negativa a cubrir gastos médicos del menor.
• El recurso buscaba que la Isapre inscribiera al hijo, nacido el 14 de abril de 2020, como beneficiario desde el nacimiento y reembolsara los gastos médicos asociados, incluyendo los del parto.
• La Isapre rechazó la cobertura basándose en que la inscripción del menor se realizó el 2 de septiembre de 2020, excediendo los plazos contractuales para obtener cobertura desde la fecha de nacimiento.
• Según las condiciones uniformes del contrato y la Circular IF/N°305 de la Superintendencia de Salud, el plazo (i) para que un recién nacido sea beneficiario desde su nacimiento es entre el séptimo mes de embarazo y...