Suprema - Rol N° 14662-2022

La Corte Suprema acoge un recurso de protección confirmando sentencia previa, determinando que Isapre Banmédica no puede negar cobertura a cirugía por supuesta preexistencia no declarada, pues las condiciones invocadas no califican legalmente como tal al haber sido superadas.

• La Corte Suprema confirma la sentencia apelada dictada por la Corte de Apelaciones de Antofagasta, que acogió un recurso de protección contra Isapre Banmédica S.A.
• La recurrente, Nombre, interpuso recurso de protección contra Isapre Banmédica S.A. por la negativa de cobertura de una intervención quirúrgica.
• La recurrente alegó que la Isapre le negó cobertura para una cirugía debido a la supuesta existencia de una preexistencia no declarada al momento de suscribir el contrato de salud.
• La Isapre inicialmente aprobó el plan médico de intervención para la cirugía de reflujo y hernia al hiato de la recurrente en mayo de 2021.
• Posteriormente, la Isapre, mediante resolución de 28 de diciembre de 2021, excluyó la cobertura de la operación efectuada el 29 de octubre de 2021, ale...