Suprema - Rol N° 10367-2023
Protección: Isapre debe otorgar cobertura médica por endometriosis
Abstracto
La Corte Suprema confirma fallo que acoge recurso de protección, ordenando a Isapre otorgar cobertura médica por endometriosis, al no acreditarse diagnóstico previo y conocido por la afiliada antes de la suscripción del contrato de salud.
Resumen
- La Corte Suprema confirma la sentencia de la Corte de Apelaciones de La Serena en causa Rol N° 9359-2022.
- Se interpuso un recurso de protección por una afiliada contra Isapre Cruz Blanca S.A. por negarse a otorgar cobertura a prestaciones médicas para una cirugía de endometriosis profunda.
- La Isapre fundamentó el rechazo de cobertura en una supuesta 'enfermedad preexistente no declarada' por la afiliada al momento de contratar.
- La accionante alegó que la negativa de la Isapre constituía un acto ilegal y arbitrario que vulneraba su derecho a la salud, integridad física y propiedad.
- La demanda de protección buscaba que se ordenara a la Isapre proporcionar la cobertura pactada en el contrato de salud para las prestaciones recibidas.
- La Corte de Apelaciones rechazó la alegación de ...
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