Suprema - Rol N° 119363-2023

Suprema: Cobertura salud mental, contratos ISAPRE y aplicación ley 21.331

Abstracto

La Corte Suprema acogió un recurso de protección, ordenando a una Isapre equiparar la cobertura de salud mental a la de salud física en contratos vigentes, aplicando la Ley N° 21.331 y su circular.

Resumen

  • Un afiliado a Isapre Consalud S.A. interpuso un recurso de protección alegando discriminación en la cobertura de salud mental respecto a la de salud física, en infracción a la Ley N° 21.331 y la Circular IF/N°396 de la Superintendencia de Salud.
  • La discriminación alegada consistía en que las coberturas por consultas, hospitalizaciones y topes para prestaciones de salud mental eran inferiores a las destinadas a salud física en el plan de salud del recurrente.
  • Se argumentó que la Ley N° 21.331 rige 'in actum', obligando a las Isapres a adecuar las cláusulas de contratos ya suscritos para equiparar la cobertura de salud mental y física, bajo sanción de perturbar garantías constitucionales.
  • La alegada discriminación vulneraría las garantías constitucionales de protección a la vida e in...

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