Suprema - Rol N° 146961-2023

La Corte Suprema confirma sentencia de apelación que rechazó recurso de protección contra Isapre Colmena por modificación de plan de salud colectivo, al considerarse cumplido el procedimiento de negociación y justificada la siniestralidad.

• Un trabajador interpuso un recurso de protección contra una Isapre por la modificación unilateral de su plan de salud colectivo.
• La Isapre justificó la modificación en un aumento de la siniestralidad del plan grupal a un 90%, superando el pacto de 85%.
• El trabajador alegó que la Isapre no acreditó el aumento de siniestralidad ni realizó el procedimiento de negociación exigido por la Circular IF N° 94 de la Superintendencia de Salud.
• La Isapre alegó haber cumplido el procedimiento de modificación de planes grupales, incluyendo la negociación con la empleadora y la notificación al afiliado.
• El convenio colectivo suscrito entre la Isapre y la empleadora facultaba a la primera para revisar los planes grupales de salud ante el aumento de la siniestralidad.
• La Corte de Apelaciones de...