Suprema - Rol N° 146967-2023
Corte Suprema confirma recurso de protección contra Isapre por negativa de cobertura
Abstracto
La Corte Suprema confirma acoger recurso de protección, ordenando a Isapre otorgar cobertura completa a cirugía, desestimando la alegación de preexistencia no declarada ante la aprobación previa del presupuesto y el conocimiento del historial médico por parte de la aseguradora.
Resumen
- Una paciente interpuso recurso de protección contra su Isapre () por negar cobertura a una intervención quirúrgica de rinoplastia y septoplastía, a pesar de haber aprobado previamente el presupuesto para dicha cirugía.
- La Isapre basó su negativa de cobertura en una supuesta 'preexistencia no declarada' referente a una 'rinitis crónica' de data anterior, la cual la paciente habría omitido en su declaración de salud al re-afiliarse en 2021.
- La recurrente solicitó que se restablezca el imperio del derecho, ordenando a la Isapre dar aplicación a la cobertura de su programa médico, y que se decreten las medidas pertinentes para garantizar sus derechos.
- La Corte Suprema desestimó la alegación de extemporaneidad del recurso de protección formulada por la Isapre, considerand...
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