Suprema - Rol N° 69088-2023
Recurso de Protección: Igualdad de Cobertura Salud Mental vs. Salud Física en Planes Isapre
Abstracto
Se acoge recurso de protección contra Isapre por cobertura reducida en salud mental, estableciendo que Ley 21.331 exige equiparar el trato y la cobertura de estas prestaciones a las de salud física, garantizando el principio de igualdad.
Resumen
- Naturaleza del Recurso y Partes: Se acoge un Recurso de Protección interpuesto por un afiliado contra la Isapre Consalud S.A. por supuesta cobertura discriminatoria en prestaciones de salud mental.
- Argumento Central del Recurrente: La Isapre otorgaba una bonificación del 30% para salud mental (consultas, tratamientos, hospitalización psiquiátrica) sin tope, inferior al 70% para salud física, vulnerando garantías constitucionales y la Ley 21.331.
- Ley 21.331 y su Propósito: La Ley 21.331 busca asegurar un trato igualitario entre las prestaciones de salud física y mental, abordando el problema social del aumento de afecciones psíquicas y su baja cobertura.
- Principio de Equidad en Salud Mental: La Ley 21.331 establece como principio (Art. 3 letra g) la equidad en el acceso, continuidad...
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