Suprema - Rol N° 83677-2023
Acción de Protección: Cobertura de Prótesis Médicas y Calificación de Insumos por Isapre
Abstracto
Corte Suprema confirma rechazo de acción de protección contra Isapre por cobro de prótesis quirúrgicas, indicando que la interpretación contractual de insumos versus prótesis excede la vía cautelar.
Resumen
- El documento analiza una acción de protección interpuesta ante la Corte de Apelaciones de Punta Arenas y revisada por la Tercera Sala de la Corte Suprema.
- La acción de protección fue presentada por contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. en relación a la cobertura de gastos médicos.
- La controversia surge tras una operación de urgencia por fractura de tobillo, donde se cobraron cargos adicionales por placas de compresión y tornillos.
- La recurrente argumentó que estos elementos eran insumos médicos necesarios para la cirugía y debían ser cubiertos al 100% por su plan de salud, sin topes.
- La Isapre recurrida sostuvo que los elementos cobrados correspondían a prótesis u órtesis, con una cobertura contractual limitada y específica.
- La defensa de la Isapre argumentó q...
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