Suprema - Rol N° 119502-2023
Recurso de Protección: Cobertura CAEC para Trasplante de Timo en el Extranjero
Abstracto
La Corte Suprema revoca recurso de protección rechazando la cobertura CAEC para trasplante de timo en el extranjero, al no estar contemplada en la red nacional de prestadores definida por la ley y la Isapre.
Resumen
- Una niña con atimia congénita y síndrome de Omen requiere un trasplante de timo, procedimiento de alto riesgo mortal que solo se realiza en centros específicos en el extranjero (EE.UU. y Reino Unido).
- Se interpone recurso de protección contra la Isapre Colmena Golden Cross S.A. y la Superintendencia de Salud por la negación de cobertura financiera para dicho trasplante y transporte aeromédico, alegando vulneración de garantías constitucionales.
- La Superintendencia de Salud y la Isapre recurrida argumentan la improcedencia de la acción constitucional, invocando la existencia de un fallo arbitral previo y la cosa juzgada.
- La Corte Suprema desestima la alegación de improcedencia y cosa juzgada, declarando que la Superintendencia de Salud, al dictar el fallo arbitral, ejerce funciones ...
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