Suprema - Rol N° 154586-2023

Corte Suprema acoge recurso de protección contra Isapre por negativa de cobertura médica

Abstracto

Corte Suprema revoca sentencia, acoge recurso de protección y ordena a Isapre otorgar cobertura para intervención médica, aplicando la teoría de actos propios ante conducta contradictoria.

Resumen

  • La acción de protección se interpuso contra la Isapre CruzBlanca por la decisión de no otorgar cobertura a una intervención quirúrgica y sus gastos relacionados, aduciendo la existencia de una patología preexistente no declarada.
  • La recurrente alegó que el fallo apelado resultaba agraviante, reiterando argumentos de su acción de protección y señalando que la Isapre, tras ofrecer cobertura, envió una comunicación posterior que la desconocía.
  • La Isapre, en su informe inicial, se allanó a otorgar la cobertura solicitada para el procedimiento médico, lo que motivó que se solicitara el rechazo del recurso por haber perdido oportunidad.
  • Posteriormente, la Isapre persistió en negar la cobertura solicitada mediante una comunicación con fecha 30 de agosto de 2023, contraviniendo su declarac...

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