Suprema - Rol N° 17231-2024

La Corte Suprema acogió un amparo declarando arbitraria la modificación unilateral de un contrato de salud grupal por parte de una isapre, al no acreditarse causales ni negociación previa, ordenando suspender efectos hasta negociación de buena fe.

• La acción de amparo constitucional se interpuso contra la decisión de una isapre de poner término unilateral a un contrato de salud grupal, obligando a los afiliados a adscribir a otro plan o aceptar tácitamente.
• La recurrente argumentó que la determinación de la isapre era ilegal y arbitraria por carecer de fundamento, señalando que la modificación de un contrato bilateral requiere el consentimiento de ambas partes, citando los artículos 1545 y 1546 del Código Civil y el artículo 197 del DFL N° 1 de 2005.
• La isapre solicitó el rechazo del recurso, argumentando que la modificación se basaba en que la siniestralidad del plan excedió el porcentaje pactado, lo que requería una revisión de beneficios para mantener la vigencia del plan, situación informada mediante carta a los afiliados. ...