Suprema - Rol N° 9176-2024

Corte Suprema acoge protección por negativa de cobertura de salud para autismo

Abstracto

La Corte Suprema acogió un recurso de protección contra una aseguradora que negó cobertura para tratamientos de autismo, declarando que dicho trastorno no es una enfermedad preexistente y que su negativa vulnera garantías constitucionales.

Resumen

  • Recurso de protección interpuesto por , en favor de su hija A.S.T., contra Metlife Chile Seguros de Vida S.A., por el rechazo de cobertura de salud para el trastorno del espectro autista (TEA) de la menor.
  • La aseguradora rechazó la cobertura de prestaciones para el TEA, clasificándolo como una enfermedad o patología preexistente no informada en la declaración de salud.
  • La actora argumentó que el TEA constituye una "condición de vida" y una diferenciación cognitiva, no una enfermedad o patología preexistente, por lo que su exclusión es improcedente.
  • Se solicitó ordenar a la aseguradora brindar la cobertura requerida para las prestaciones de salud de la menor y prohibir futuras acciones discriminatorias.
  • El fallo apelado (Corte de Apelaciones de Santiago) rechazó el ...

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