Suprema - Rol N° 55782-2024

Corte Suprema: Protección contra ISAPRE por negativa de cobertura médica

Abstracto

La Corte Suprema acoge recurso de protección contra ISAPRE por negar cobertura a prestaciones médicas no codificadas, ordenando el reembolso total y cobertura equivalente a la tarifa FONASA, al estimar vulnerados derechos constitucionales.

Resumen

  • Recurso de Protección interpuesto ante la Corte Suprema por , representando a su hija , en contra de ISAPRE CRUZ BLANCA S.A.
  • La ISAPRE denegó la cobertura y el reembolso de dos sesiones de ondas de choque focales y sala de procedimiento por un monto total de $673.460, argumentando que las prestaciones no estaban codificadas.
  • El recurrente fundamenta la acción en la vulneración de los derechos constitucionales a la vida, integridad física y psíquica (Art. 19 N°1), protección de la salud (Art. 19 N°9) y propiedad (Art. 19 N°24) de la Constitución Política.
  • La Corte Suprema reafirma su jurisprudencia que establece que la ausencia de codificación en el Arancel FONASA no es suficiente para rechazar cobertura médica.
  • Se considera procedente la homologación...

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