Suprema - Rol N° 53130-2024
Corte Suprema: Término de contrato Isapre por salud mental es ilegal
Abstracto
La Corte Suprema acogió un recurso de protección, ordenando a una Isapre mantener un contrato de salud que había terminado por supuesta omisión de diagnóstico de trastorno de adaptación, declarando ilegal dicho acto. Se privilegió la interpretación de la Ley 21.331.
Resumen
- El recurso de protección es una acción constitucional de urgencia destinada a amparar el ejercicio de garantías constitucionales frente a actos u omisiones ilegales o arbitrarios.
- La controversia se centra en la decisión de una Isapre de poner término a un contrato de salud por supuesta omisión en la declaración de una patología mental diagnosticada y tratada previamente.
- La Isapre invocó como fundamento contractual la exclusión de beneficios por enfermedades o condiciones de salud preexistentes no declaradas, conforme a sus condiciones generales y al artículo 190 del DFL N°1.
- La Isapre basó la terminación del contrato en el artículo 201 del DFL N°1 del Ministerio de Salud, facultando a la institución a poner término al contrato si el cotizante falsea o no entrega fidedignamente la...
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