Apelaciones - Rol 10160-2020

La Corte de Apelaciones de Concepción acoge recurso de protección contra ISAPRE Consalud, ordenando otorgar cobertura por hospitalización de la hija de la recurrente. Se determina que al momento de la afiliación no existía diagnóstico fidedigno de la enfermedad preexistente alegada.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por Nombre contra ISAPRE Consalud S.A. por negar cobertura de hospitalización en Clínica Universitaria de Concepción, alegando preexistencia no declarada de epilepsia infantil en su hija, Nombre. El abogado Nombre representa a la recurrente. Nombre representa a la ISAPRE.
• Antecedentes procesales relevantes: Se interpone recurso de protección solicitando se ordene a la ISAPRE proporcionar la cobertura pactada en el contrato de salud. Clínica Universitaria de Concepción S.A. evacua informe indicando que la paciente ingresó a ese establecimiento y es afiliada a ISAPRE Consalud S.A. ISAPRE Consalud S.A. solicita rechazar el recurso, argumentando omisión en la declaración de salud. La Superintendencia de Salud informa sobre la necesidad de acreditar las exigencias de los artículos 190 N°6 y 189 letra h) del DFL N°1/2005 del Ministerio de Salud. • Hechos acreditados: La recurrente contrató un plan de salud con ISAPRE Consalud el 29 de noviembre de 2019, con beneficios exigibles desde enero de 2020, incluyendo a su hija como carga. El 21 de abril de 2020, la ISAPRE rechazó la bonificación de hospitalización de la menor, alegando enfermedad preexistente no declarada. La menor presentó convu...