Apelaciones - Rol 45633-2020

La Corte de Apelaciones de Santiago acoge recurso de protección contra Isapre Colmena por alza en plan de salud tras incorporar un hijo como carga, declarando ilegal la aplicación de factores de riesgo derogados por el Tribunal Constitucional. Se ordena abstenerse de aplicar el artículo 199 del DFL N° 1 de 2005.

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto por Nombre contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por el alza en el plan de salud debido a la incorporación de su hijo como carga.

• Antecedentes procesales relevantes La recurrente interpone recurso de protección alegando que la Isapre aplicó un precio improcedente al incluir a su hijo como carga, vulnerando derechos constitucionales. La Isapre solicita el rechazo del recurso, defendiendo la legalidad del alza.

• Hechos acreditados La recurrente informó a la Isapre del futuro nacimiento de su hijo y se le solicitó firmar un Formulario Único de Notificación (FUN). A partir de mayo de 2020, el plan de salud aumentó a 8,49 UF.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo Determinar si el alza del plan de salud por la incorporación de un nuevo beneficiario, multiplicando el precio base por el factor de riesgo, es una actuación ilegal o arbitraria que vulnera los derechos constitucionales de la recurrente.

• Argumentos de las partes Recurrente: La Isapre aplicó tablas de factores derogadas por el Tribunal Constitucional, vulnerando los derechos constitucionales. Recurrida: La Isapre actuó conforme a la ley, aplicando el factor de riesgo permitido tras la derogación parcial del artículo 199 del DFL N° 1 de 2005. La ...