Apelaciones - Rol 45714-2020

La Corte de Apelaciones de Santiago rechaza el recurso de protección interpuesto contra la Superintendencia de Salud, confirmando la validez de la sentencia arbitral que denegó la cobertura GES para cirugías realizadas fuera de la red designada, al no existir vulneración de derechos constitucionales.

• Datos básicos del caso: Nombre interpone recurso de protección contra la Superintendencia de Salud, representada por Nombre, por la sentencia arbitral de 26 de abril de 2020 (Rol Nº2000076-2019) que denegó la cobertura GES para cirugías de su hijo Nombre, diagnosticado con Sarcoma de Ewing, alegando vulneración del artículo 19 N° 9 de la Constitución (protección de la salud).

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente previamente reclamó ante la Superintendencia de Salud por la negativa de la Isapre Cruz Blanca S.A. a bonificar dos cirugías de urgencia realizadas en la Clínica Alemana por el doctor Nombre. El reclamo fue rechazado en primera instancia por el Juez Árbitro, don Nombre, Intendente de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, argumentando que el paciente acudió a un prestador fuera de la red GES sin acreditar la falta de disponibilidad en el Hospital Militar (prestador designado).

• Hechos acreditados: El hijo del recurrente padece Sarcoma de Ewing desde 2015, habiendo sido sometido a cinco intervenciones quirúrgicas. Las tres primeras fueron cubiertas por la Isapre y GES. Las dos últimas, realizadas en la Clínica Alemana por complicaciones médicas, no fueron bonificadas por GES.

• Cuestiones jurídicas sometid...