Apelaciones - Rol 47585-2020

La Corte de Apelaciones de Santiago, el 8 de septiembre de 2020, acoge un recurso de protección contra Isapre Banmédica S.A. por cobro ilegal al incorporar un hijo como carga, ordenando abstenerse de aplicar factores de riesgo derogados.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre en favor de Nombre contra Isapre Banmédica S.A. por cobro indebido al incorporar a su hijo no nacido como carga. El recurrente alega que la Isapre aplicó la tabla de factores de riesgo derogada por el Tribunal Constitucional, vulnerando sus derechos constitucionales. La Isapre solicita el rechazo del recurso, argumentando que la tabla de factores sigue vigente y que el alza de precio se justifica por la incorporación de una nueva carga.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente interpone acción de protección solicitando que se declare ilegal y arbitrario el precio determinado por la Isapre, se mantenga el costo actual del plan, y se ordene la devolución de los montos cobrados en exceso. La Isapre informa solicitando el rechazo del recurso, argumentando la legalidad de la tabla de factores y la justificación del alza de precio por la incorporación de una carga.

• Hechos acreditados: La Isapre aplicó la tabla de factores de riesgo para determinar el precio del plan de salud al incorporar al hijo del recurrente como carga. El Tribunal Constitucional declaró inconstitucionales algunos numerales del artículo 38 ter de la Ley N° 18.933 (actual artículo 199 del DFL N° 1), que regulaban ...