Apelaciones - Rol 31460-2020

LOYOLA / ISAPRE BANMEDICA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Valparaíso, en fallo del 2 de octubre de 2020, acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica S.A. por alza en el plan de salud tras la inclusión de un hijo recién nacido como carga, ordenando abstenerse de aplicar el factor de riesgo en el cálculo del precio.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por doña contra Isapre Banmédica S.A. por el alza del precio de su plan de salud tras la inclusión de su hijo recién nacido como carga. El recurrente alega vulneración de los derechos garantizados en el artículo 19 N° 2, 9 y 24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre solicita el rechazo del recurso, argumentando improcedencia de la vía, ausencia de ilegalidad y arbitrariedad, y la legalidad de la tabla de factores.

• Hechos acreditados: La Isapre aplicó un alza en el precio del plan de salud de la recurrente tras la inclusión de su hijo recién nacido como carga, utilizando la tabla de factores.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el aumento en el valor del plan de salud por la incorporación de una nueva carga legal, aplicando la tabla de factores, constituye un acto ilegal o arbitrario que vulnere derechos constitucionales.

• Argumentos de las partes:

  • Recurrente: El alza del plan es ilegal y arbitraria, basada en normas inconstitucionales (artículo 38 ter de la Ley N° 18.933, declarado inconstitucional por el Tribunal Constitucional). La Isapre no puede aplicar factores de riesgo por edad para fijar el precio del plan.
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