Apelaciones - Rol 81300-2020

La Corte de Apelaciones de Santiago, en un recurso de protección, ordena a Isapre Banmédica S.A. abstenerse de aplicar factores de riesgo por hijo por nacer y por ser mujer al calcular el precio del plan de salud de la recurrente, por ser ilegal y arbitrario.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por Nombre Apellido Apellido en favor de Nombre Apellido Apellido contra Isapre Banmédica S.A. por la aplicación de tabla de factores de riesgo por hijo por nacer y por ser mujer, lo que vulneraría los numerales 2, 9 y 24 del artículo 19 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente busca que se deje sin efecto el Formulario Único de Notificación (FUN) y se ordene a la Isapre abstenerse de aplicar los factores de riesgo impugnados. La Isapre solicita el rechazo del recurso, argumentando que no es la vía idónea y que su actuar se ajusta al contrato y la ley.

• Hechos acreditados: La recurrente suscribió un FUN para inscribir a su hijo en la Isapre. Se le aplicaría un valor adicional por la incorporación del hijo, considerando un factor de riesgo. A la recurrente se le aplica un factor de 3,0 por ser mujer, mientras que a un hombre de su misma edad se le aplica un factor de 1,0.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la aplicación de la tabla de factores de riesgo por hijo por nacer y por ser mujer por parte de la Isapre es ilegal y arbitraria, vulnerando las garantías constitucionales invoca...