Apelaciones - Rol 43160-2020

La Corte de Apelaciones de Santiago rechaza el recurso de protección interpuesto contra Isapre Cruz Blanca S.A. por alza en el factor de riesgo, al constatar que los derechos del recurrente fueron tutelados en un proceso arbitral previo ante la Superintendencia de Salud.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección deducido por Nombre contra Isapre Cruz Blanca S.A. (antes ING SALUD-ISAPRE) por modificación unilateral de su plan de salud, específicamente por el aumento del factor de riesgo. El recurrente alega vulneración de los derechos consagrados en el artículo 19 N° 1, 9 y 24 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes:

• El recurrente había presentado previamente un recurso de protección (Rol N° 78.183-2019) por alza de precio base del plan.
• También presentó un reclamo ante la Superintendencia de Salud por el alza del valor “GES”.
• Paralelamente, existió un proceso arbitral ante la Superintendencia de Salud (Rol N° 4013113-2020) por los mismos hechos, donde la Isapre se allanó a la demanda.

• Hechos acreditados:

• El recurrente se incorporó a ING Isapre en diciembre de 2001 en el plan 3550DN800.
• La Isapre modificó el precio del contrato de salud en agosto de 2019, aumentando la tarifa base.
• La Isapre incrementó el precio del plan por el valor “GES” en septiembre de 2019.
• La Isapre modificó el factor de riesgo de "5,55" a "6,6" en mayo de 2020, con efecto retroactivo a septiembre de 2019, lo que provocó un aumento en las cotizaciones del plan de salud. ...