Apelaciones - Rol 90334-2020

La Corte de Apelaciones de Santiago acoge recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca S.A. por cobro improcedente al incorporar un recién nacido como carga, ordenando abstenerse de aplicar el factor de riesgo del artículo 199 del DFL N° 1 de 2005.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección de Nombre contra ISAPRE CRUZ BLANCA S.A. por cobro improcedente al incluir a su hijo recién nacido como carga en el plan de salud.

• Antecedentes procesales relevantes: La recurrente informó a la ISAPRE sobre el nacimiento de su hijo en agosto de 2020. La ISAPRE aplicó un alza en el plan de salud por concepto de “grupo familiar”, utilizando la tabla de factores. La recurrente alega que dicho cobro es ilegal y arbitrario, basado en normas derogadas por el Tribunal Constitucional. La ISAPRE alega extemporaneidad del recurso y que el cobro es una obligación legal según el DFL N° 1 de 2005.

• Hechos acreditados: No se explicitaron en esta resolución, más allá de los ya señalados en los antecedentes.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo:

1. Si el cobro por la incorporación del hijo como carga, aplicando la tabla de factores, es legal y no arbitrario.
2. Si la aplicación de la tabla de factores vulnera derechos constitucionales de la recurrente.

• Argumentos de las partes: *Recurrente (Nombre): El alza del precio del plan por la incorporación de su hijo es ilegal y arbitraria, pues se basa en la aplicación de la tabla de factores, que se encuentra derogada por el Tribunal Constitucional (Rol 1710-2010). La IS...