Apelaciones - Rol 90396-2020

FALLADO/ISAPRE BANMEDICA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Santiago, el 4 de febrero de 2021, acoge el recurso de protección contra Isapre Banmédica S.A. por el alza del plan de salud tras la incorporación del hijo recién nacido como carga, ordenando abstenerse de aplicar el factor de riesgo del artículo 199 del DFL N° 1 de 2005.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección de contra Isapre Banmédica S.A. por el alza del plan de salud tras la incorporación de su hijo recién nacido como carga. La recurrente alega vulneración de los numerales 2, 9 inciso final y 24 del artículo 19 de la Constitución Política de la República.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre solicita el rechazo del recurso, argumentando la improcedencia de la acción y la legalidad del alza según el artículo 199 del DFL N° 1 de 2005.

• Hechos acreditados: No existe controversia sobre la incorporación del hijo como carga y el consecuente aumento del plan de salud.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el alza del plan de salud por la incorporación de un nuevo beneficiario, multiplicando el precio base por el factor de riesgo, es ilegal o arbitraria y si vulnera el derecho de propiedad, la igualdad ante la ley o el derecho a elegir el sistema de salud.

• Argumentos de las partes:

  • Recurrente: El alza es ilegal y arbitraria, basándose en normas derogadas por el Tribunal Constitucional, afectando sus garantías constitucionales.
  • Recurrida: El alza es una obligación legal según el artículo 199 del DFL N° 1 de 2005, justificada por el aumento de la siniestralidad y costos asociados a l...

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