Apelaciones - Rol 90699-2020

MASHINI/COLMENA GOLDEN CROSS S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Santiago, con fecha 3 de febrero de 2021, acoge el recurso de protección contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por alza en el precio del plan de salud al incorporar un hijo como carga, ordenando abstenerse de aplicar el factor de riesgo según normativa derogada.

Resumen

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto por contra Isapre Colmena Golden Cross S.A. por el alza en el precio de su plan de salud al incluir a su hijo recién nacido como carga.

• Antecedentes procesales relevantes La recurrente alega que la Isapre aplicó un precio improcedente por la incorporación de su hijo, utilizando tablas de factores derogadas por el Tribunal Constitucional. Solicita que se ordene a la Isapre abstenerse de aplicar el factor de riesgo en la determinación del precio y se condene en costas. La Isapre recurrida solicita el rechazo del recurso, argumentando que la recurrente suscribió voluntariamente el Formulario Único de Notificación (FUN) aceptando el precio, y que la derogación de normas por el Tribunal Constitucional no impide la aplicación del factor de riesgo. Alega que acceder a la pretensión de la recurrente afectaría el sistema de salud privado y sus garantías constitucionales.

• Hechos acreditados La Isapre fijó un precio por la incorporación del hijo de la recurrente aplicando la tabla de factores que considera vigente. El Tribunal Constitucional declaró inconstitucionales los numerales 1, 2, 3 y 4 del inciso tercero del artículo 38 ter de la Ley N° 18.933 (actual artículo 199 del DFL N° 1).

• Cuestiones jurídicas ...

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