Apelaciones - Rol 90870-2020

CABRERA/ISAPRE BANMEDICA S.A.

Abstracto

La Corte de Apelaciones de Santiago acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica por cobro improcedente al incorporar hijo recién nacido como carga, ordenando abstenerse de aplicar tabla de factores de riesgo declarada inaplicable por el Tribunal Constitucional. Se vulnera el derecho de propiedad.

Resumen

• Datos básicos del caso: Recurso de protección de contra Isapre Banmédica S.A. por cobro improcedente al incluir a su hijo recién nacido como carga en su plan de salud. La recurrente alega vulneración de garantías constitucionales (art. 19 N° 2, 9 y 24 de la CPR).

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre solicita el rechazo del recurso, argumentando que el cobro se ajusta al contrato, la ley y las instrucciones de la Superintendencia de Salud (DFL N° 1 de 2005, artículos 170, 189 y 199, y circulares IF/N° 317 y F/N° 343).

• Hechos acreditados: La Isapre aplicó la tabla de factores al incorporar al hijo de la recurrente como carga en el plan de salud.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el alza del precio del plan de salud, conforme a la tabla de factores aplicada, constituye un actuar ilegal y/o arbitrario que afecte garantías constitucionales.

• Argumentos de las partes: La recurrente alega que la tabla de factores aplicada fue derogada por el Tribunal Constitucional. La Isapre argumenta que el cobro se ajusta a la normativa vigente y al contrato.

• Doctrina y jurisprudencia citadas: Sentencia del Tribunal Constitucional Rol N°1710-2010, que declaró inconstitucionales ciertos numerales del artículo 38 ter de la Ley N° 18.933 (ac...

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