Apelaciones - Rol 95300-2020

La Corte de Apelaciones de Santiago, en marzo de 2021, acoge un recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca. La decisión se basa en la aplicación indebida de tablas de factores para calcular el precio del plan de salud al incluir a un recién nacido como carga, vulnerando derechos constitucionales.

• Datos básicos del caso Recurso de protección interpuesto por Nombre en contra de Isapre Cruz Blanca S.A.

• Antecedentes procesales relevantes La recurrente alega que la Isapre aplicó un precio improcedente al incluir a su hijo no nacido en el contrato de salud, utilizando tablas de factores supuestamente derogadas por un fallo del Tribunal Constitucional. Solicita que se ordene a la Isapre abstenerse de multiplicar el precio base por un factor de riesgo y se devuelva el monto cobrado en exceso. La Isapre argumenta que el cobro se ajusta a la normativa vigente y que la sentencia del Tribunal Constitucional tiene un alcance limitado. Pide el rechazo del recurso.

• Hechos acreditados La recurrente inscribió a su hijo no nacido como carga en su plan de salud, lo que resultó en un aumento del precio base del plan debido a la aplicación de factores de riesgo.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo Si la Isapre vulneró los derechos constitucionales de la recurrente al aplicar un factor de riesgo para determinar el precio del plan de salud al incluir a su hijo como carga, considerando la jurisprudencia del Tribunal Constitucional sobre la materia. Si la aplicación de la tabla de factores por parte de la Isapre es un acto ilegal o arbitrario que afecta las garantías const...