Apelaciones - Rol 96296-2020

La Corte de Apelaciones de Santiago, en abril de 2021, acoge el recurso de protección contra Isapre Cruz Blanca S.A. por aplicar tabla de factores de riesgo por hijo por nacer, vulnerando garantías constitucionales. Ordena abstenerse de multiplicar el precio base del plan por el factor de riesgo impugnado.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre contra Isapre Cruz Blanca S.A. por la aplicación de una tabla de factores de riesgo por grupo familiar al incorporar a su hijo por nacer como carga en su plan de salud. La recurrente alega que dicha aplicación es arbitraria e ilegal.

• Antecedentes procesales relevantes: La Isapre solicitó el rechazo del recurso, argumentando que no existe un acto arbitrario o ilegal y que la recurrente debe recurrir a la Superintendencia de Salud.

• Hechos acreditados: La recurrente suscribió un contrato de salud con Isapre Banmédica S.A. (actual Cruz Blanca) en 2016. En 2020, incorporó a un beneficiario por nacer, lo que resultó en un alza en su plan de salud debido a la aplicación de la tabla de factores de riesgo.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre actuó de manera legal y no arbitraria al aplicar la tabla de factores de riesgo por la incorporación del hijo por nacer como carga, y si esto vulnera las garantías constitucionales de la recurrente.

• Argumentos de las partes: La recurrente argumenta que la aplicación de la tabla de factores de riesgo es ilegal y arbitraria, vulnerando sus derechos constitucionales a la igualdad ante la ley, a elegir libremente el sistema de salud y...