Apelaciones - Rol 4116-2021

La Corte de Apelaciones de Valparaíso, en fallo del 3 de mayo de 2021, acoge recurso de protección contra Isapre Banmédica S.A. por aplicar tabla de factores derogada para calcular el precio del plan de salud, vulnerando derechos constitucionales del afiliado. Se ordena recalcular el precio del plan.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección interpuesto por Nombre contra Isapre Banmédica S.A. por cobro indebido en su plan de salud, basado en una tabla de factores derogada. La recurrente es representada por la abogada Nombre. El recurrido es representado por Nombre.

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente alega que la Isapre utiliza una tabla de factores para calcular el precio de su plan de salud que fue elaborada en base a normas legales declaradas inconstitucionales por el Tribunal Constitucional. La Isapre solicita el rechazo del recurso, argumentando que existe una controversia contractual que debe ser resuelta por la Superintendencia de Salud y niega la ilegalidad o arbitrariedad de su actuar.

• Hechos acreditados: La sentencia del Tribunal Constitucional Rol N° 1710-10-INC declaró inconstitucionales los numerales 1°, 2°, 3° y 4° del artículo 38 ter de la Ley N°18.933, que servían de base para la tabla de factores utilizada por las Isapres.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si la Isapre vulneró derechos constitucionales al aplicar una tabla de factores basada en normas derogadas para calcular el precio del plan de salud del recurrente y, en caso afirmativo, determinar las medidas para restablecer el imp...