Apelaciones - Rol 249-2021

La Corte de Apelaciones de Santiago, en un recurso de protección sobre materia de salud, acoge la acción contra Isapre Consalud S.A. por alza en plan de salud tras incorporar hijo recién nacido como carga, ordenando abstenerse de aplicar factor de riesgo y reembolsar cobros indebidos.

• Datos básicos del caso: Recurso de protección presentado por Nombre contra Isapre Consalud S.A. por cobro improcedente al incluir a su hijo no nacido como carga en su plan de salud, afectando derechos constitucionales (art. 19 N° 2, 9 y 24).

• Antecedentes procesales relevantes: El recurrente busca que se declare ilegal y arbitrario el actuar de la Isapre, se deje sin efecto el Formulario Único de Notificación de incorporación de la carga, se restituyan cobros indebidos y se ordene a la Isapre abstenerse de aplicar factores al precio base para el nuevo beneficiario. La Isapre solicita el rechazo del recurso, argumentando que no hay ilegalidad ni arbitrariedad, que las tablas de factores están vigentes y que el aumento de precio se justifica por la incorporación de una carga que aumenta la siniestralidad.

• Hechos acreditados: La controversia se centra en el alza del plan de salud debido a la incorporación de un nuevo beneficiario (hijo recién nacido) y la aplicación del factor de riesgo para determinar el nuevo precio.

• Cuestiones jurídicas sometidas al fallo: Determinar si el alza del plan de salud por la incorporación de un nuevo beneficiario, aplicando el factor de riesgo, es un acto ilegal o arbitrario que vulnera el derecho de propiedad, la igualdad ante la l...